国家税务局关于货运凭证征收印花税几个具体问题的通知

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中共哈尔滨市委哈尔滨市人民政府


哈发〔2004〕15号



中共哈尔滨市委哈尔滨市人民政府关于印发《哈尔滨市2004—2007年创建文明城市工作规划》的通知




各区、县(市)党委和人民政府，市委各部办委，市直各党组、党委(工委)：
　　现将《哈尔滨市2004—2007年创建文明城市工作规划》印发给你们，请结合实际，认真贯彻落实。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　中共哈尔滨市委
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　哈尔滨市人民政府
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　2004年8月23日



哈尔滨市2004—2007年创建
文明城市工作规划





　　按照省委关于哈尔滨“加快发展、当好龙头”和率先在全省建成文明城市的要求，根据国家级文明城市创建标准，结合我市实际，特制定2004—2007年创建文明城市工作规划。

　　一、指导思想
　　以“三个代表”重要思想为指导，认真贯彻落实党的十六大和十六届三中全会精神，坚持以人为本，全面、协调、可持续的科学发展观，以“努力快发展，全面建小康，振兴哈尔滨”为目标，通过实施科教兴市、改革推动、开放牵动、可持续发展、城市化和申奥战略，努力塑造解放思想、创新进取的公仆形象，敬业诚信、服务奉献的窗口形象，自律自强、文明礼貌的市民形象，整洁优美、秩序井然的环境形象和公平高效、宽松和谐的开放形象，全力打造“法制、平安、诚信、效率、文明哈尔滨”，努力促进我市物质文明、政治文明和精神文明建设协调发展。

　　二、遵循原则
　　时代性原则。按照科学发展观和面向现代化、面向世界、面向未来的要求，构筑文明城市建设的总体框架；具体目标、任务达到高起点设计、高水准立标、高质量推进的要求。

　　系统性原则。围绕经济建设这个中心，使物质文明、政治文明、精神文明建设相互促进，协调发展；城市建设、社会管理、思想道德教育三者有机结合。

　　人本性原则。以人为本，全面提高人的素质；为市民的生存、发展创造优良的政治、经济、文化、社会环境。

　　互动性原则。把社会广泛关注、群众广泛参与作为必要条件，形成全市上下思想统一、行动协调、齐抓共管、相互促进、城乡互动、军警民共建的创建工作态势。

　　实效性原则。创建工作要贴近实际、贴近生活、贴近群众，以人民群众需求作为工作的出发点和落脚点；务求解决实际问题，为群众办实事、办好事，力戒形式主义。

　　目标性原则。把创建工作纳入各地区、各部门、各单位经济社会发展的总体工作目标；纳入各级领导班子任期目标责任和领导干部年度工作目标责任考核内容，实行“一把手”负总责。

　　三、总体目标
　　——经济持续健康发展。物质文明、政治文明和精神文明建设协调发展、相互促进。老工业基地改造取得重大进展，形成具有比较优势的产业发展格局，国内生产总值比2000年翻一番，城市经济实力增强，人民生活水平明显提高。

　　——公民思想道德文化素质有较大提高。以人为本，全面、协调、可持续的科学发展观深入人心，公民思想道德文化素质、民主法制意识有较大提高，未成年人思想道德建设得到社会普遍关注，形成有利于未成年人健康成长和全面发展的良好社会环境。

　　——科教、文化、卫生、体育事业繁荣发展。坚持以科技和教育为先导，建设现代国民教育体系和科技创新体系，为实现经济社会跨越式发展提供强有力的人才保证和智力支持。深化教育体制改革，优化教育结构，合理配置教育资源，提高教育管理水平和质量，形成确保教育优先发展的支撑体系；加强标准化高中和农村高中阶段教育体系建设，推进城乡高中阶段教育普及率；扩大高等教育规模，完善成人教育和终身教育体系，全面提高城乡居民受教育年限。文化事业持续稳定发展，大力实施文化精品战略，深入挖掘我市特色文化资源，完善文化产业政策，规范文化市场；文化阵地设施建设不断加强，文化产业初具规模，人民群众文化需求基本得到满足，文化发展状况明显改善。进一步完善医疗、预防卫生体系，提高城乡居民健康水平；加强疾病预防控制中心建设，提高应对突发公共卫生事件能力；加大农村医疗卫生投入，完善农村合作医疗制度，改善农村医疗卫生状况；人口和计划生育工作水平不断提高，年均人口出生率控制在国家规定的指标之内。体育竞技水平和群众性体育健身活动水平不断提高，传统冰雪体育项目有新突破，体育运动阵地和设施建设不断扩大和完善，社会体育骨干队伍普遍建立，推动社会化体育健身服务网络建设。

　　——城市载体功能进一步完善。加快数字化城市建设，形成政府办公电子化、城市管理数字化、企业发展信息化、公众服务网络化的数字化城市基本格局，力争城市信息化水平居于省会城市先进行列；加快生态型园林城市建设，持续实施绿地、碧水、蓝天、安静工程，提高生存环境质量，形成生态型园林城市雏形；优化城市功能，完善市政设施，加快重点工程项目建设，完善现代化的供水、排水、供热、供气、供电网络系统；加大危房棚户区改造和群力新区开发力度，改善市民居住条件；构建城市现代交通体系，加强交通管理，抓好“畅通工程”。

　　——社会治安综合治理成效明显。深化“平安哈尔滨”创建工作，完善党政齐抓共管、警民联手打防、公众参与支持的新型社会治安综合治理体系；及时化解人民内部矛盾，坚持不懈地同“法轮功”等邪教组织作斗争，保持社会政治稳定；重大刑事案件和影响社会稳定事件得到有效控制；老人、妇女、儿童的合法权益得到有效维护；封建迷信活动得到有效遏制，“黄、赌、毒”等社会丑恶现象坚决扫除；执法和司法环境得到不断改善。

　　四、主要任务
　　(一)以转变机关行业风气为重点，实施窗口工程，创造廉洁高效的政务环境

　　——加强“五型机关”建设。继续加大“五型机关”(学习型、调研型、决策型、服务型、网络型)的建设力度，树立解放思想、务实创新、清正廉洁、勤政为民、忠于职守的公仆形象。

　　——全面推行“六项制度”，加强政府行政效能建设。在党政机关、行政执法机关、司法机关、经济管理部门、社会服务部门和窗口单位全面推进首问责任制、服务承诺制、限时办结制、无偿代办制、失职追究制、否定报备制等六项制度，积极推行网上审批、一站式服务和一网式服务。深化“两风”建设，开展“四承诺”、“三树立”和“两禁止”活动，形成行为规范、运转协调、公正透明、廉洁高效的政府运行机制。

　　——开展学习李庆长的“双争”活动。在全市特别是党政机关和窗口服务行业党员中，广泛开展“争做李庆长式共产党员、争创李庆长式共产党员服务队”活动，通过共产党员立足岗位、奉献人民、奉献社会的实际行动，带动机关行风和社会风气的改善。

　　——组织开展“信用十佳”评选活动。以诚信建设为重点，全力推行政务公开，建立外部监督机制，同时，在党政机关开展“十佳信用部门”，在企事业单位开展“十佳信用单位”，在劳动者中开展“十佳信用个人”等评选活动；以创建“货真价实满意店”活动为牵动，加强商服行业诚信意识，积极推进“货真价实满意店”活动向县(市)延伸。

　　(二)以思想道德文化建设为重点，实施育人工程，创造健康向上的人文环境

　　——构建加强思想道德建设的综合育人体系。构建理论学习和道德教育引导体系：深入贯彻落实“三个代表”重要思想、党的十六大精神和《公民道德建设实施纲要》，加强对广大市民的思想道德教育。构建未成年人思想道德教育体系：认真贯彻落实《中共中央国务院关于加强和改进未成年人思想道德建设的若干意见》，以学校为龙头、社区为平台、家庭为基础，形成“三位一体”的思想道德教育网络。构建行为规范社会实践体系：通过广泛开展弘扬和培育民族精神、形势政策教育、“信守社会公德、争做文明市民”和“改陋习、树新风、塑形象”等社会道德实践活动，使广大市民在参与中提高思想觉悟、升华道德境界、培育文明素质。构建思想政治工作保障体系：健全专兼职工作队伍，完善工作体制机制，形成单位与社区联动，实现思想政治工作体系的规范化、制度化。

　　——树立终身学习理念，建设学习型城市。大力推进学习型机关、学习型企业、学习型社区、学习型村镇、学习型家庭建设；加强学习阵地、设施、服务网络建设；积极发展网络远程教育，改善边远地区和农村的教育环境，提高教学质量，形成全民学习的良好氛围。

　　——实施文化强市发展战略，打造文化精品。积极贯彻省委“建设边疆文化大省”的战略构想，发挥哈尔滨的龙头作用，深入挖掘我市特色文化资源。积极发展文化产业，大力开发冰雪文化，努力挖掘和展示移民文化、北方民俗文化和金源文化的积极内涵；完善文化产业政策，规范文化市场，增强文化产业发展活力和竞争实力，确立培养和发展具有较大影响的文化支柱产业，创造知名文化品牌；壮大旅游文化产业，开发四季旅游；组织精品生产，每年推出有相当水准的新作品向全国展示，有若干优秀文化艺术作品和人才具备“五个一”工程奖、文华奖等全国性重要奖项的竞争实力；开展群众文艺创作活动，推动民间艺术创作，每年推出一批为广大群众喜闻乐见的优秀群众作品，争取获得“群星奖”、“蒲公英奖”等国家级奖项。

　　——加强文化设施建设，规范文化市场管理。在城市广场、主要街路两侧及重点繁华地区建立一批城市雕塑、大型公益广告牌和电子屏、阅报栏；各区至少建成一个中等规模的文化中心或文化广场；扩建哈尔滨市图书馆，初步形成市、区、街道三级图书馆服务网络；加强文化遗址的保护和利用，搞好国家级历史文化保护项目靖宇大街的开发建设，完成“731”遗址开发保护工程；推进城市社区“两校一室”和农村“一校两室”建设，完善全市的思想道德教育阵地建设。继续规范文化市场的管理，以强化安全责任和打击非法违规经营活动为重点，整顿和规范电子游戏厅、网吧、音像制品经营场所以及娱乐场所的经营秩序；加强出版物管理，严厉打击批销盗版出版物、音像制品和其它非法经营活动；加大对公共场所、商服单位不良文化现象的清除力度，净化社会环境。

　　(三)以诚信建设为重点，实施信用工程，创造规范守信的市场环境

　　——开展诚信教育，努力营造诚信氛围。以打造“诚信哈尔滨”为目标，从发展市场经济及市民的思想实际出发，运用媒体宣传和文化活动等各种方式，强化全社会的信用观念，增强诚信意识，倡导诚信风尚，努力打造政府诚信、企业诚信和公民诚信的新形象。

　　——组织诚信道德实践活动，培育诚信先进典型。以“货真价实满意店”活动为载体，深入开展“价格质量计量信得过”、“百城万店维权反欺诈”、“青年文明号信用评议”、“百城万店信用实践示范日”等活动；以“创企业品牌”、“创商店品牌”、“创服务品牌”为重点，在商贸流通企业开展“百城万店优质品牌”活动；进一步加大示范街、示范店和示范市场的创建力度，改善投资环境和消费环境，维护企业合法权益，繁荣地方经济，促进市场信用体系的建立。

　　——建立和完善监督体系，规范市场经营行为。完善行业规范，公开服务标准，继续推广社会服务承诺制、行政执法公示制、生产经营信誉制，接受社会监督；发挥申诉举报、打假举报、质量投诉等举报电话网络作用；通过建立经济户口、诚信档案、信用披露制度和企业不良行为记录、统一信用代码、集中上网公示等形式，加强对商贸企业诚信情况跟踪监督和动态管理。

　　——依法开展打假专项斗争，推动诚信建设。依法打击诈骗、走私贩私、骗税、制售假冒伪劣产品等经济犯罪和欺行霸市、强买强卖、价格欺诈等违法经营行为，重点查处制售假冒伪劣食品、药品、农用生产物资以及建筑领域使用不合格建筑材料等行为；集中整治以批发业务为主要经营方式的各类集贸市场，加强流通领域商品计量执法监督管理力度。

　　(四)以社区环境建设为重点，实施安民工程，创造安居乐业的生活环境

　　——创造整洁优美的居住环境。巩固提高“绿色楼道”工程创建成果，并向创建“文明庭院”、“文明小区”和“文明社区”活动延伸，使社区卫生环境进一步改观。

　　——创造安全稳定的治安环境。全力推进“平安哈尔滨”建设，加强人民内部矛盾纠纷排查调处工作，妥善处理群体性事件；坚持严打方针，落实“命案必破”要求，始终坚持对刑事犯罪的高压态势，不断加大严打整治力度，对影响恶劣、危害较大的刑事犯罪活动，依法从重从快坚决打击；深入实施警民打防工程；最大限度地预防和减少各类案件发生；加强对重点部门、重点行业的依法管理，坚决清除和打击卖淫嫖娼、制黄贩黄、色情服务、赌博、吸毒贩毒等社会丑恶现象；加强安全管理，建立城市灾害预警、防治和应急处置机制，消除各类隐患；发挥群众自治组织作用，加强社区群防群治，确保社区的安全稳定；大力整治外来人口聚居区的治安秩序，逐步降低流窜犯罪的发案率。

　　——创造服务便捷的生活居住环境。继续开展科教、文体、法律、卫生“四进社区”活动，构建“四个服务圈”。建立便民生活服务圈，在社区形成集维修、家政、医疗、保健、商服、文化服务等内容和常规服务、特需服务及定期、定点、定人、登门服务等形式为一体的全方位便民服务网络；建立文化娱乐活动服务圈，保证每个社区都拥有文化活动室、图书阅览室等群众学习教育、娱乐休闲服务网络；建立体育健身服务圈，有条件的社区应设有体育健身室和室外体育健身设施，各社区普遍建立起组织、指导群众健身活动的服务网络；建立就业服务圈，以街道办事处为依托，以社区为基础，扩展社区服务中心的职能，形成社区就业服务网络。

　　——创造资源共享的共建环境。规划建设好新建小区的各种服务配套设施，保证与居民住房同时交付使用；挖掘社区资源潜力，搞好社区资源整合，在文化资源、人才资源、教育资源、物质资源上实现资源共享。

　　(五)以严格执法为重点，实施法制工程，创造公正公平的法治环境

　　——坚持公正司法。继续推进司法体制改革，建立健全公开、公正、高效、廉洁的现代司法运行机制，全面提高司法队伍的政治素质和业务素质；依法维护各类经济主体和公民之间平等的法律地位，反对任何形式的地方和部门保护主义。

　　——坚持文明执法。行政执法机关、司法机关要向社会公示岗位职责、办事程序、服务规范、收费标准、工作纪律、查询办法、赔偿规定；执法窗口单位要做到语言温馨、服务规范、环境整洁、设施齐全、方便实用；整合政府公共号码资源，实现城市管理信息资源共享，提高城市的服务管理水平。

　　——坚持严格执法。明确责任，公开程序，完善监督，规范各级行政机关及其工作人员依法行政；建立司法人员办案责任制，依法规范司法组织之间、司法组织和办案人员之间的职责；加大执行力度，严格执行程序法，切实解决案件执行的不规范、不及时等问题，严厉查处司法人员办案中的贪赃枉法、执法犯法等违法犯罪行为。

　　——加强行政执法监督。健全依法行使权力的制约机制，对司法和行政执法行为进行全过程的监督。加强各级人大对“一府两院”的监督，保证“一府两院”依法行政、公正司法。重视发挥政协、民主党派的民主监督和人民团体、人民群众、新闻媒体的社会监督、舆论监督作用，保证国家法律法规得到有效执行。

　　(六)以建设生态型园林城市为重点，实施美化工程，创造可持续发展的生态环境

　　——扎实推进生态型园林城市建设。启动沿江风景区建设改造工程，南岸建设以广场、绿地和标志性景观为主体的高品位风景长廊，北岸完成太阳岛综合整治工程；加快沟河治理和垃圾无害化处理力度，城市垃圾和污水无害化处理率达到国家有关标准；建设磨盘山水库供水工程，饮用水质达标；辟建北方森林动物园，推进郊区森林、市区园林建设，全市森林覆盖率、绿化率达到国家有关要求；加强建设工地管理，安全文明工地达标率达到有关标准。

　　——强化市容市貌综合整治。深入开展爱国卫生运动，积极开展创建国家卫生城市活动，加强城市环境卫生和市容市貌整治力度，一、二类街路和重点地区达到整洁优美、沿街商业管理规范、交通站点秩序井然、车辆停放整齐有序；三、四类街路和背街小巷、居民庭院达到净化、亮化和绿化。

　　——创建文明示范“街区”。建设一批文明示范街路，市区分层次开展创建文明示范街路活动，对街路的路面、设施、绿化、卫生、环保、周边环境进行综合治理；建立一批“七不准”严管区域，在中央大街、哈站站前地区、秋林红博地区、防洪纪念塔广场、索菲亚建筑艺术广场、哈东站站前地区和开发区昆仑商城周边地区严格实行“七不准”严管严罚，示范全市；创建一批文明风景旅游区，重点抓好太阳岛风景区、亚布力滑雪场、二龙山旅游区、东北虎林园等文明示范旅游景点的创建工作。

　　——开展共建“绿色家园”主题系列活动。组织动员全社会力量搞好城乡绿化，开展美化家园义务劳动活动，动员广大市民自觉参与到保护母亲河、治理白色污染、大树绿地认养、公益设施管护保洁等活动中来，增强市民的环境意识和爱我家园、建我家园的责任感和光荣感。

　　五、保证措施
　　(一)健全组织领导体制。全市创建文明城市工作在市委领导下，由市精神文明建设指导委员会负责协调。成立市创建文明城市工作指导推进办公室，办公室设在市委宣传部，主任由市委常委、宣传部部长担任，副主任分别由市委组织部、市直机关工委、市文明办、市纠风办、市改善办、市安全办主管领导担任，市直有关部门为成员单位，办公室下设专项工作组，具体负责各项工作的规划部署、组织协调、督促检查、考核评定工作。各成员单位、各区要按照全市整体规划要求，各负其责，紧密配合，全力推进，抓好落实，努力形成在党委统一领导下，党政各部门和工会、共青团<妇联等群团组织齐抓共管的创建工作格局。

　　(二)建立激励制约机制。把创建文明城市活动的主要目标和任务进行量化分解，以责任状的形式落实到各区、各部门，把创建文明城市工作的考核与领导干部任期目标责任和各区、各部门年度工作目标责任的考核结合起来，作为评价使用干部的重要依据，真正形成“创建工作有目标，目标落实有考核，考核效果有结论”的工作激励制约机制。

　　(三)强化依法治市机制。根据创建文明城市工作发展的需要，有关部门要适时地向市人大常委会或市政府提报相关的地方性法规、规章的立法项目和草案，由市人大常委会和市政府按立法程序审议出台，为创建文明城市工作提供法律保障。执法部门要各司其职，强化依法治市的力度。在全市推行创建工作执法责任制度，保证依法治市的任务落到实处。

　　(四)完善监督反馈机制。充分运用法律监督、行政监督、民主监督、群众监督和舆论监督等手段，发挥人大代表政协委员定期督查的作用；组建由社会各界人士、代表组成的群众性社会监督队伍，充分发挥社会监督作用；充分发挥以电视、广播、网络、报纸等大众传播媒介为主体的舆论监督作用。

　　(五)确立筹资投入机制。把创建文明城市工作的投入纳入全市经济和社会发展总体规划，文明城市创建的日常工作经费和专项经费列入各级财政年度预算；改革市政建设管理体制，激活建设管理资金；用好用足文化经济政策，认真落实《哈尔滨市宣传文化发展专项资金管理办法》，鼓励发展文化产业，增强宣传文化事业单位自我发展能力；加强户外大型公益广告建设，市里要增建一批，各区和市直有关部门要自建一批，从今年起，每年征收户外大型商业广告费用的10%，用于公益广告建设。

　　(六)营造浓厚的创建氛围。围绕“树立哈尔滨形象、创建文明城市”这个主题，营造浓厚的舆论宣传氛围，市属新闻媒体要抓好创建文明城市工作先进典型的重点宣传报道，同时加大新闻舆论监督的力度；营造浓厚的社会宣传氛围，因地制宜搞好社会宣传，各主要街路上的机关、企事业单位，特别是各级各类精神文明创建活动先进集体和社区都要搞好小环境的静态宣传建设；营造浓厚的全民参与的社会氛围。


药物纠纷与医疗纠纷之比较

李洪奇


顾名思义，药物纠纷泛指一切与药物使用有关的民事纠纷；医疗纠纷泛指一切与医疗行为有关的民事纠纷。二者之间既有联系又有区别：联系在于药物使用是医疗活动的重要内容，药物不合格或使用不当造成患者人身损害就会引发医疗纠纷；区别则在于二者的纠纷起因、法律关系、法律适用、责任主体、归责原则和举证责任等方面存在严格不同。

一，纠纷成因
引发药物纠纷的原因主要分为三类：1，合格药品发生不良反应；2，不合格药品致人损害；3，药品使用不符合规定。引发医疗纠纷的原因可大体分为四类：1，诊疗护理存在过错；2，患者一方存在过错；3，与医疗活动有关的第三方存在过错；4，各方均无过错。

二，法律关系
概括而言，虽然药物纠纷和医疗纠纷法律关系均属于“特殊侵权”，但因侵权主体、侵权方式不同，故二者的归责原则存在区别。
（一）、药物纠纷案件中，不合格药品致人损害属于“产品质量责任”，违规用药则属于“医疗行为侵权”，合格药品发生不良反应一般归于“不可抗力”。
（二）、医疗纠纷案件中，诊疗护理存在过错属于典型的“医疗行为侵权”，与医疗活动有关的第三方存在过错则可能涉及“违约责任”、“产品责任”和“侵权责任”。
（三）、药物纠纷与医疗纠纷的联系决定了同一法律事实具有“二重”法律关系。实践中，药物致人损害引发的医疗纠纷通常是“产品质量责任”和“医疗侵权”的重叠，所以同一诉讼中，原告需要选择一种法律关系决定其诉讼案由。

三，法律适用
不同法律事实形成不同的法律关系，不同法律关系适用不同法律规定。
（一）、药物纠纷案件中，因不合格药品致人损害主要适用《民法通则》、《产品质量法》、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》等法律法规。
《民法通则》第122条规定，因产品质量不合格造成他人财产、人身损害的，产品制造者、销售者应当依法承担民事责任。运输者、仓储者对此负有责任的，产品制造者、销售者有权要求赔偿损失。《产品质量法》第43条“因产品存在缺陷造成人身、他人财产损害的，受害人可以向产品的生产者要求赔偿，也可以向产品的销售者要求赔偿。属于产品的生产者的责任，产品的销售者赔偿的，产品的销售者有权向产品的生产者追偿。属于产品的销售者的责任，产品的生产者赔偿的，产品的生产者有权向产品的销售者追偿。”
（二）医疗纠纷案件则要根据不同诉讼案由分别适用不同法律：1，医疗事故损害赔偿纠纷适用《医疗事故处理条例》及配套的的法规文件；2，医疗事故损害赔偿纠纷适用《民法通则》和《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》；3，医疗服务合同纠纷自然要适用《合同法》及相关司法解释、行政法规的规定。

四，责任主体与诉讼地位
因不合格药品致人损害民事案件的责任主体包括药品制造者、销售者、运输者或仓储者。患者若以“产品质量责任”为案由提起诉讼，可将药厂、药批和医院列为共同被告，各被告之间承担连带责任，药厂承担最终产品质量责任；医疗纠纷案件的责任主体是医疗机构或其他医疗服务提供者，患者若以“医疗损害赔偿”或“医疗事故赔偿”为案由提起诉讼，应当以医院为被告，药厂则可被追加为无独立请求的第三人。

五，归责原则
从以上法律规定中不难看出药物纠纷与医疗纠纷的归责原则是完全不同的：
（一）、“产品质量责任”适用“无过错原则”，即只要药品存在质量缺陷，被认定为不合格产品，药品生产企业就要承担法律责任，不以其主观上是否存在过错为前提。
（二）、“医疗行为侵权”适用 “过错推定原则”，即首先假设医方存在过错，医方有义务证明自己不存在过错，若不能证明就要推定医方存在过错，承担法律责任。该原则虽然不再是“谁主张，谁举证”，但仍以医方主观上是否存在过错为承担法律责任的前提。

六，举证责任
举证责任分配是处理民事纠纷案件的重要环节，药物纠纷与医疗纠纷案件的举证责任已有明确的法律规定。
（一）、药物纠纷案件中，药厂对法定免责事由举证；患者对人身损害及其与缺陷药品之间因果关系举证。
最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》 第4条中规定“ (六)因缺陷产品致人损害的侵权诉讼，由产品的生产者就法律规定的免责事由承担举证责任”。 2000年7月8日修正的《产品质量法》第41条“因产品存在缺陷造成人身、缺陷产品以外的其他财产(以下简称他人财产)损害的，生产者应当承担赔偿责任。生产者能够证明有下列情形之一的，不承担赔偿责任 (1)未将产品投入流通的：(2)产品投入流通时，引起损害的缺陷尚不存在的： (3)将产品投入流通时的科学技术水平尚不能发现缺陷的存在的。
（二）、医疗纠纷案件中，医院对不存在医疗过错和过错与损害之间无因果关系举证；患者对医疗事实存在和损害结果发生举证。
2002 年 4 月 1 正式实施的《关于民事诉讼证据的若干规定》规定：“因医疗行为引起的侵权诉讼，由医疗机构就医疗行为与损害结果之间不存在因果关系及不存在医疗过错承担举证责任。”这是我国把“过错推定原则”以司法解释的形式适用到医疗领域的侵权行为，只要患者证明医疗事实存在并受到损害，医疗机构就必须证明自己的医疗行为没有过错，且医疗行为与损害结果之间不存在因果关系，否则承担不利法律后果，这种负担举证责任的方式在民事法学上称作“举证责任倒置”。

正是由于药物纠纷和医疗纠纷的密切联系，有些人忽视了二者之间的本质区别，影响到他们对医药法律事实的认定，甚至错误认为药物纠纷一概适用“过错推定原则”，进而形成“举证责任倒置”错误认识。所以，不认清二者之间的关系就无法正确把握法律的适用，更无法提出合理合法的索赔要求，就可能要承担不利的法律后果。


作者：北京市中济律师事务所医药卫生法律部主任律师 李洪奇
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